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miércoles, 9 de septiembre de 2015
Implantes en Sector Anterior.
El éxito de los implantes en el segmento anterior debe ser guiado por la evaluación de los tejidos adyacentes, condiciones anatómicas y forma de la restauración final, previo a la colocación del implante.
Se dividen en 4 factores a considerar dentro del análisis prequirúrgico:
Dental
Gingival
Nivel de la sonrisa
Nivel óseo presente
A continuación, les dejo unos cuadros que resumen y explican los factores enunciados. Quedo atento a sus comentarios:
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1)Kan Joseph. Facial Gingival Tissue Stability after Connective Tissue Graft with Single I m m e d i a t e T o o t h Replacement in the Esthetic Zone, J Oral Maxillofac Surg. 2009
ResponderEliminar2) D. Tarnow, N. Elian, Vertical distance from the crest of bone to the heigth of the interproximal papilla between adjacent i m p l a n t . J o r n a l o f P e r i o d o n t o l o g y 2003;74:1785-1788.
3)P. Magne, U. Belser. Restauraciones de Porcelana Adherida en d i e n t e s a n t e r i o r e s . Quintessence Publishing 2004
4) Balaji SM. Management of deficient anterior maxillary alveolus w i t h m a n d i b u l a r parasymphyseal bone graft f o r i m p l a n t s . I m p l a n t Dentistry. 2002; 11: 363-69.5
5) M. Fradeani. Análisis Estético. Quintessence.2006
Tengo una duda, sobre el éxito de implantes, es también importante considerar otros aspectos ¿o no?. Por ejemplo, si existiesen complicaciones intra y post operatorias, el éxito de un implante podría verse afectado, aún cuando se hayan hecho los análisis previos de los parámetros que has mencionado, independientemente si fue hecho o no en el sector anterior. Pienso que es importante considerarlo, entendiendo de que son parámetros que afectarían después de la cirugia
ResponderEliminarSobre los implantes del sector anterior, me pareció interesante de compartir esto:
ResponderEliminar-Al perder un diente anterior, se produce una reabsorción de hueso, especialmente en sentido sagital (frecuentemente primero por vestibular por ser más fina), por lo que es ideal realizar el implante antes de los 3 meses para conservar las paredes y en consecuencia mejorar el resultado estético.
-Si no se realiza, la reabsorción se incrementa en la zona palatina con la consecuente pérdida de altura ósea vertical, lo que es más complejo de resolver en pacientes con sonrisa alta.
-"Si hay reabsorción pequeña y localizada del reborde en sentido horizontal, la solución más viable es el uso de membranas de barrera, solas o en conjunción con hueso autólogo, sustitutos óseos corno el hueso des mineralizado o factores de crecimiento."
Por lo que realizar la indicación o derivación a tiempo, puede mejorar el pronóstico y resultado estético de la rehabilitación, conservaremos más remanente biológico y disminuiremos los costos.
Fuente:
BASCONES, FRIAS. Implantes unitarios. Una solución actual. Periodon Implantol. 2003; 15, 1: 9-17.