martes, 30 de junio de 2015

Factores que influyen en la toma de decisiones


En el siguiente esquema podrán encontrar los factores que son determinantes en la toma de decisiones para la indicación de tratamiento en el reemplazo de una pieza dentaria.

(Hacer "click" en la imagen)

Es importante hacer un alcance en lo que significa ser un profesional de la salud, que como odontólogos no significa solamente limitarnos  a conservar la salud oral, sino que a través del tratamiento oral mejorar la salud de los pacientes. Y en ese mismo aspecto, contextualizar la atención desde una mirada biopsicosocial. Sin embargo, debemos ser objetivos al momento de proponer alternativas de tratamiento, informando a nuestro paciente el tratamiento ideal para su caso y los tratamientos que puedo ofrecer, sin omisión, para no influenciar la decisión del paciente por el sesgo que pueda tener el dentista respecto a la situación socioeconómica del paciente.
Asimismo, debiéramos ser lo bastante sinceros al no tener los recursos o habilidades para responder a alguno de los tratamientos, debiendo en muchos casos derivarlos.
Saludos!

Referencias 
G. Ávila, P. Galindo-Moreno,. A Novel Decision-Making Process for Tooth Retention or Extraction
Al-Quran et al.: Single-tooth replacement: factors affecting different prosthetic treatment modalities. BMC Oral Health

R. O’Neal, B. L. Butler. Restoration or implant placement: a growing treatment planning quandary. 2002

lunes, 29 de junio de 2015

Relación plan de tto, pronóstico y consentimiento informado

Espero que el fin de semana largo los ayudara a relajarse y descansar.
Les adjunto el link de un video que hice para explicar ciertos conceptos y la relación entre ellos.
El video es corto, asique si quedan con alguna duda me escriben.

Saludos y que tengan una buena semana!
Charlotte

http://www.wideo.co/view/10232941435608149081?from=cp



Referencias:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872012001000017
http://www.guioteca.com/temas-legales/que-es-el-consentimiento-informado-de-los-pacientes/
http://periodonciaii.wikispaces.com/file/view/Pronostico.pdf

jueves, 25 de junio de 2015

Seminario 5 Análisis de modelos

Aquí les dejamos otro vídeo con el análisis de nuestro paciente y sus modelos. Esperamos sea explicativo


Link al video!

Saludos,

Charlotte Prochelle
Rodrigo Osorio

Referencias:
Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
- Manns A., Biotti J. "Manual práctico de oclusión dentaria 2º edición. Editorial Amolca 2006

Seminario 5

Análisis de Modelos Articulados


Modelos articulados, vista lateral
Modelos articulados, vista lateral
Les dejamos un cuadro resumen de lo que fue nuestro análisis de modelos articulados y luego algunos datos de cómo mejorar éste. 


Cuadro resumen de análisis de modelos articulados
Acá podrán ver los contactos que posee la paciente tanto en RC como en MIC (son los mismos al no haber discrepancias ni deslizamiento en céntrica) 

Contactos en modelo superior

Las discrepancias entre RC y MIC las evaluamos midiendo el deslizamiento en céntrica en los 3 planos del espacio.

- En el plano sagital podemos marcar en la cara vestibular de dos dientes antagonistas posteriores una línea recta que coincida en RC, y luego la evaluamos en MIC, midiendo la distancia de separación entre estas líneas.

Contactos en modelo inferior
- En el plano vertical podemos marcar un punto en el zócalo del modelo superior y otro en el zócalo del modelo inferior, midiendo la distancia entre estos en RC y en MIC y evaluamos la diferencia, siendo esta el deslizamiento en céntrica.

- En el plano frontal evaluamos el movimiento hacia la derecha o la izquierda, para esto hacemos una línea recta en la cara vestibular de dos dientes antagonistas anteriores y comparamos cuánto se mueve esta línea entre RC y MIC.

La paciente solo posee 2 caninos, levemente extruídos, por lo que el acople de los dientes anteriores se encuentra alterado.
Presenta contactos stopper B y C en su oclusión posterior.




La paciente posee una oclusión mutuamente protegida, en las guías laterotrusivas presenta una guía canina, la guía anterior se encuentra alterada al no poseer incisivos, produciéndose un contacto solo de los 2 caninos, en ambos casos se produce la desoclusión posterior.

En este caso la paciente trae una prótesis parcial removible inferior y necesita una prótesis parcial removible superior, lo que sería un tratamiento de terapia oclusal reversible, que sí podemos hacer a lo largo de este curso.






Bibliografía:

Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
- Manns A., Biotti J. "Manual práctico de oclusión dentaria 2º edición. Editorial Amolca 2006

Análisis de modelos Paciente

Aquí les dejamos en un video cómo se realizó el análisis de modelos por separado de la paciente. Saludos!




Cuadro resumen del análisis de modelos por separado.



Bibliografía:

Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
- Manns A., Biotti J. "Manual práctico de oclusión dentaria 2º edición. Editorial Amolca 2006

Seminario 5


Montaje de Modelos en el Articulador

Compañeros, les dejamos un video que hicimos explicando cómo relizamos el montaje de modelos de nuestra paciente en el articulador y en qué parámetros debemos fijarnos al hacerlo.
Esperamos les sea útil.  
Saludos









Bibliografía:
Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
- Manns A., Biotti J. "Manual práctico de oclusión dentaria 2º edición. Editorial Amolca 2006

Análisis Instrumental Oclusal aplicado a un Paciente

Hola Compañeros, en esta entrada mostraremos el desarrollo de los puntos de la segunda parte del seminario en un paciente de nosotros. Es de una paciente joven de 23 años, que conserva estabilidad en su oclusión y que presenta una larga historia de caries para su edad.  Cualquier inquietud, estaremos atentos. Les dejamos la información contenido en un "Fichero Digital", en el enlace encrustrado.


Saludos y quedamos atentos a sus comentarios
Cristian Ramírez
Esteban Oyarzún



Bibliografía:
Arturo E. Manns – Jorge L. Biotti  “Manual Práctico de Oclusión Dentaria”  3ª Edición Editorial Amolca.2006

 Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
Mc Cullock A. J., "Macking Oclusion work I: Terminology, Occlusal Assessment and recording" Dent Update 2003; 30:150-157. 

miércoles, 24 de junio de 2015

Seminario 5 Clínica, registro y montaje en articulador

Compañeros en este pequeño video les mostramos algunos de los puntos importantes sobre el registro, montaje y la clínica en la atención de nuestros pacientes, siempre nos será útil la experiencia de otros colegas y compañeros


Saludos!

Charlotte Prochelle
Rodrigo Osorio

Referencias:
Jeffrey P. Okeson. "Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares" 5ta edición . Editorial Elsevier 2003
- Manns A., Biotti J. "Manual práctico de oclusión dentaria 2º edición. Editorial Amolca 2006

Paper relacionado a tratamientos reversibles en la sintomatología temporomandibular

Les dejo el link del abstract de un paper relacionado con dispositivos oclusales y su eficacia para controlar sintomatología temporomandibular. Interesante y corto de leer, debemos saber que existen los tratamientos reversibles y que estos son eficaces en el tratamiento de ciertas patologías a las que nos vemos enfrentados en el día a día.

http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4788245

Seminario 5, tratamientos oclusales reversibles e irreversibles


Hola!

Para este seminario, el tema sobre el cual buscamos información, es sobre las terapias oclusales reversibles e irreversibles y la regla de las 3R. Encontramos lo que andábamos buscando, y resumimos lo más importante en la siguiente presentación:

https://www.powtoon.com/show/g4Zo3pSWmhz/seminario-5/#/

Esperamos que les sea útil, tanto como lo fue para nosotros.
Todos los aportes son bienvenidos!

Charlotte Prochelle
Rodrigo Osorio

Referencias:
https://www.propdental.es/bruxismo/rehabilitacion-oclusal-para-tratar-la-atm/
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:8Ex5gXQIvGkJ:www.idap.com.mx/apuntes/Oclusion/Terapia(6).doc+&cd=11&hl=es&ct=clnk&gl=cl


Seminario 5/ Valoración del análisis instrumental de la oclusión.

El análisis de modelos (tanto por separado  como montados en un articulador) permite complementar el examen clínico de nuestro paciente y es un elemento crucial para hacer un diagnóstico oclusal, sobre todo, cuando realizamos rehabilitaciones de gran envergadura. Con Cristián, analizamos este aspecto y se los dejamos en formato póster.
Quedamos atentos a sus comentarios
Bibliografía:
Arturo E. Manns – Jorge L. Biotti  “Manual Práctico de Oclusión Dentaria”  3ª Edición Editorial Amolca.2006
Mc Cullock A. J., "Macking Oclusion work I: Terminology, Occlusal Assessment and recording" Dent Update 2003; 30:150-157. 

lunes, 22 de junio de 2015

Examen de Modelos por separados y articulados


A continuación, encontrarán en esta presentación los elementos importantes para realizar un análisis de modelos por separados y articulados de forma sistemática, que permite pesquisar elementos relevantes para complementar el diagnóstico oclusal de un paciente. 
(Hacer "click" en la imagen)